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四川6地12家医院门诊特殊疾病异地就医可即时结算
来源:华西都市报 日期:2016-05-10 17:46:00

    5月10日,四川新闻网记者从省人社厅获悉,成都、绵阳、德阳、攀枝花、乐山、资阳等六地已于5月1日试点门诊特殊疾病异地就医即时结算。目前,上述六地已有12家医院实现联网结算。
    据省医保局相关负责人介绍,2014年我省建成医疗保险异地就医即时结算省级平台,先期开通了住院费用异地就医即时结算,有效解决了异地住院费用报销问题,但是长期异地居住、生活、工作的参保人员其门诊特殊疾病就医个人垫支大、报销难、负担重的问题没有得到解决。
    为此,今年5月1日,省医保局在成都、绵阳、德阳、攀枝花、乐山、资阳等六地试点开通门诊特殊疾病异地持卡结算。六地的参保人员,可持社会保障卡在上述六地的12家医院(具体名单附后)联网结算异地门诊特殊疾病费用。
    那么,享受异地门诊特殊疾病即时结算,具体应如何操作呢?
    据介绍,六地城镇职工、城镇居民基本医疗保险参保人员以及纳入人社部门管理的新农合参合人员均可享受异地门诊特殊疾病即时结算的便利。不过,在具体就诊中需要特别注意两点:其一,需办理异地备案;其二,患者病种需为经参保地审批纳入门诊特殊疾病管理的病种。
    符合条件后,可持社会保障卡在备案地门诊特殊疾病联网医院结算费用。结算时只支付按医保政策由个人负担的部分。联网结算时,由基本医疗保险、补充医疗保险等各险种支付的费用在就医医院一并结算完毕。异地就医时应向就诊医院的挂号窗口、接诊医生以及结算窗口说明门诊特殊疾病身份。
    据了解,7月1日后,其他市州将逐步开通门诊特殊疾病即时结算,同时将按规定扩大门诊特殊疾病异地即时结算联网医院范围,方便参保人员选择就医。
附医院名单:

(编辑:钟维健)

作者:记者 杜玉全

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