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捎句话
异地医保
1.参保人身份证;
2.社会保障卡,医保卡;
3.异地就医卡相关凭证;
4.医疗费用原始凭证;
5.费用汇总明细清单;
6.其它所需资料。

由于各省医保政策的不同,办理异地就医即时结算所需要的材料也会有所不同。除上述材料之外,部分省市还需要以下材料:

省(区)、市 内容
福建 厦门 1.《厦门市社会医疗保险转外就医一站式结算申请登记表》。 
    2.临床就诊发票原件及对应的门诊病历或出院小结、参保人有效银行卡复印件(签名确认、非信用卡)及填写理赔申请书和异地受理登记表。
江西 南昌-广州 异地就医卡(2012年8月1日之前已经办理了广州异地安置手续的参保人无需再重复办理,南昌市医保处将采用挂号信方式将新的异地就医卡寄达参保人)
南昌-长沙-武汉-合肥 1.《南昌市城镇职工基本医疗保险异地人员登记表》;
    2.《南昌市城镇职工基本医疗保险异地转诊申请书》。
湖南 长沙-武汉-合肥-南昌 1.《长沙市城镇职工基本医疗保险手册》;
    2.《长沙市异地安置(长住外地)人员异地就医登记表》。
广东 广州-云南 《广州市社会医疗保险异地就医记录册》
广州-海南 《异地参保人员海南就医登记证》
广西 广西-广州 1.《异地就医申请表》;
    2.小1吋免冠彩色近照1张;本人医疗保险卡;单位派驻广州市工作的(一年以上),需提供单位相关证明;委托他人代办的,需同时提供委托书及代办人员有效身份证件(原件)。
海南 海南-广州 《异地参保人员海南就医登记卡》
四川 四川-广州 异地就医登记卡
     
点击查看相关材料  

1.参保人持身份证、社保卡等相关资料到参保地医保经办机构申报,领取异地就医卡凭证;

2.持异地就医卡相关凭证在就医地定点医疗机构就医;

3.参保人持身份证、社保卡或医保卡办理出院手续;

4.就医地医疗机构按就医地医保“三个目录”(基本医保药品目录、医疗服务设施、诊疗项目)计算基本医疗费用,参保地医保经办机构根据基本医疗费用进行远程结算;

5.即时结算费用,参保人缴纳个人费用后出院。

点击查看流程图

由于各省市医保政策的不同,跨省异地就医即时结算的流程也会有所不同。除上述内容之外,部分省市还有相关要求:

省(区)、市 内容
福建 福州 拟与广州建立异地医保报销试点。
  厦门 1.在广州试点医疗机构就医前及出院后,参保人拨打电话:4008100186进行申报、身份确认及住院信息确认。
    2.在广州非试点医疗机构就医,参保人可以委托平安保险在广州机构服务柜面收集材料并完成报销。(广州市天河区体育东路160号平安大厦19楼,服务电话020-38262019)
江西 南昌-广州 参保人到异地就医定点医疗机构就医时,直接刷社保卡即时结算。
  南昌-长沙-武汉-合肥 1.参保人携《城镇职工基本医疗保险异地人员登记表》到所在辖区社保经办机构医保待遇审核窗口办理核准手续。
  2、需从南昌市定点医疗机构转院到三市治疗的市本级城镇职工基本医保参保人员,填写《城镇职工基本医疗保险异地转诊申请书》,经本市三级定点医疗机构审核登记,由参保人所在单位签署意见后,报南昌市医保经办机构审批。
湖南 长沙-南昌-武汉-合肥 医保关系安置地(长住地)在其他三市的长沙市职工医保参保人员,携带《长沙市城镇职工基本医疗保险手册》及《长沙市异地安置(长住外地)人员异地就医登记表》直接前往协议医疗机构就医。
广东 广州-云南 1.持《医保异地就医记录册》及相关资料,办理异地就医备案手续;
    2.持身份证及《医保异地就医记录册》,在异地就医安置地选择的可即时结算的医疗机构进行就医。
  广州-海南 1.广州市医保局办理登记手续;
    2.在海南社保局办理确认手续领取异地就医凭证;
    3.到广州市医保在海南指定医院住院、记账。
海南 海南-广州 1.海南省社保办理登记手续;
    2.在广州市医保局越秀分局办理确认手续领取异地就医凭证;
    3.到海南省医保在广州指定医院住院、记账。
四川 成都-广州 1.在成都市当地劳动保障部门办理异地就医登记手续;
    2.到广州市医保局越秀分局办理确认手续,领取就医凭证;
    3.在广州市选定的定点医疗机构进行就医。
     
(点击查看相关流程)  






  

1.要按照参保地医保机构规定做好跨省异地就医备案手续;

2.要持有参保地社保部门发放的加载金融功能的社保卡或二代居民身份证;
备注: 1.办理异地就医登记备案后,原则上不能回参保地就医结算。对于转诊转院、临时异地急诊急救、外伤入院备案者,本次住院结算终结后,当次登记备案信息自动失效。 
  2.办理了长期异地登记备案又回参保地长期居住生活的参保人员,应在参保地经办机构办理撤消原备案信息手续,如需要变更到其他市(州)长期生活、工作,应当重新办理登记备案手续。 
  3.未按规定办理登记备案手续,或在就医地非定点医疗机构发生的医疗费用,应按参保地的规定办理报销。 

由于各省市医保政策的不同,异地就医即时结算的条件也会有所不同。除上述内容之外,部分省市还有相关要求:

省(区)、市 内容
福州 福州市级参保人能在广州就医后持医保卡即时结算。
南昌 1.凡持有南昌市本级城镇职工医保卡者(只针对异地安置人员)办理异地就医卡后,可在广州定点医院即时结算。
  2.南昌市本级参保人在长沙、武汉、合肥任意三市直接刷社保卡即时结算。
长沙 1.长沙与广州已签即时结算协议,仍处于调试中。需办理异地安置手续后进行结算报销。
  2.需从长沙市协议医疗机构转院到武汉、南昌、合肥三市治疗的长沙参保人员,在长沙市具有审核确定权限的协议医疗机构开具《转诊转治确定表》交医保局备案。
广州 广州参保人员在云南异地就医,先在医保网下载或到市医保二级经办机构领取《医保异地就医记录册》;持《医保异地就医记录册》在就医安置地选择1-3家定点医疗机构(需含有可即时结算的异地就医指定医疗机构),由医疗机构在《医保异地就医记录册》盖章确认,并由当地医保经办机构盖章确认。
广西 参保人员持《异地就医申请表》在广州选择3家可联网结算的定点医疗机构。
四川 1.参保人员在重庆异地就医,异地就医申报流程申报,同时需选定一到两家就医地定点医疗机构作为异地定点医院。如果不提前备案,不能享受实时刷卡结算。
  2.只有在外省已经接入四川省异地就医省级平台联网结算系统的医院就医住院时,才能持卡即时结算住院费用。
云南 1.参保人在广西、海南、广州持《云南省城乡基本医疗保险跨省异地就医卡》,在就医地的定点医疗机构住院即时结算。
  2.参保人未办理《异地就医卡》,在就医地定点医疗机构发生异地门诊抢救并住院治疗的,本人或亲属在5个工作日内向参保地医疗保险经办机构办理异地备案手续,即时结算医疗费。如果没有在时限内办理备案手续的,就不享受即时结算医疗费服务。
  3.参保人在重庆、四川、贵州可持加载金融功能的社保卡和身份证,在就医地的定点医疗机构住院即时结算。
(点击查看相关条件)  
省(区)、市 可异地即时结算城市
福建 福州 广州(试点) 上海(试点) 湖南、海南、云南、南昌、长沙、广州、南宁、成都(已签订协议)
厦门 广州 北京 上海          
(厦门实现省内联网医保异地定点医疗机构即时结算)                
江西 南昌 广州 长沙 武汉 合肥  
(11个设区市全面实现到南昌省内异地结算) 湖南、海南、云南、福州、南宁、成都(已签订协议)        
湖南 长沙 南昌 武汉 合肥  
(省内已开通异地就医联网结算平台) 海南、云南、福州、广州、南宁、成都(已签订协议)      
广东 广州 云南 海南 南昌 广西、福州、长沙、南宁、成都、厦门、宁夏、新疆(已签订协议)
肇庆 梧州 广州、佛山、珠海、中山、云浮        
(异地就医结算系统省级平台-赴内74家中任一医院就医均可异地即时结算)                
广西   广州 湖南、海南、云南、福州、南昌、长沙、成都(已签订协议)  
  南宁 广州、长沙、海口、贵阳(推进合作)          
(全区定点异地就医直接结算“一卡通”)                
海南   湖南、江西、广东、广西、贵州、云南、四川等25个省区(签订即时结算协议,具体请点击查看省区名单) 广州 重庆 湛江  
海口 广州              
(省内任一定点医疗机构就医实行即时结算)                
四川   重庆 新疆 云南、海南(联网调试) 湖南、福州、南昌、长沙、南宁(已签订协议)      
成都 广州              
(21个市州到成都22家定点医院均可异地即时结算)                
贵州 云南 重庆            
(2016年实现省内异地就医即时结算)                
云南 四川 贵州 广西 海南 广州 重庆    
(2016年完善省内异地联网结算) 湖南、福州、南昌、长沙(已签订协议)          
(点击省(区)市了解相关详细页面) (点击市进入定点城市协议医院机构细览表)
 
1.在异地安置的退休人员;
2.在职长期驻异地的工作人员;
3.因病情转至异地住院的人员;
4.其他符合办理异地就医的人员(由参保地医保机构根据现行政策视参保人具体情况确定)。
由于各省市医保政策的不同,异地就医即时结算的对象要求也会有所不同。除上述内容之外,部分省市还有相关要求:
省(区)、市 内容
福州 异地安置及转外就医参保人员优先即时结算。
厦门 市本级参保人员:
南昌 1.医保关系安置地(长驻地)在试点城市的市本级参保人员;
长沙 2.需从本市转院到其他试点城市治疗的市本级参保人员;
广州 3.因公出差、探亲或在法定假期期间突发疾病,需临时在其他试点城市的异地就医定点医疗机构进行门诊紧急抢救并住院治疗的市本级参保人员。
广西 自治区本级参保人员。
海南 在参保所在地外居住6个月以上的退休人员和公派3个月以上的从业人员。
云南 省本级参保人员
  异地就医是指参保人员在其参保地统筹地区以外的就医购药行为。
  异地就医即时结算是指参保人员在跨省(市、自治区)住院就医时,只需支付按照医保政策规定应由个人支付的费用,而医保支付的费用由就医医院与医保经办机构结算。


(点击查看清晰大图)