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珠三角7城率先开展家庭医生签约服务
来源:南方都市报 日期:2016-07-20 08:28:00

    广东将严控医疗费用不合理增长。近日省政府办公厅印发《广东省深化医药卫生体制改革2016年工作要点》(以下简称《要点》),要求深圳、珠海、东莞等公立医院改革试点城市要列出具体清单,对辅助性、营养性等高价药品不合理使用情况和10种典型单病种费用实施重点监控,遏制医疗费用不合理增长势头。对于医疗服务价格调整,《要点》要求总体不增加群众负担。

    按《要点》要求,2016年12月底前,争取全面启动城市公立医院综合改革。

    此前的改革是从下往上,从县级公立医院及试点城市开始。《要点》要求,今年要推动全省部属、省属医院参加属地公立医院改革工作。业内人士解读,这或将意味着在广州市的中山医、南方医、省医、省中医等大医院将被推动参加属地公立医院改革。

    年底按病种付费不少于100种

    近年来,我国医疗费用上涨较快。统计数据显示,近3年我国卫生总费用平均涨幅为13.2% ,是同期GDP增速的1.62倍。《要点》要求,严格控制医疗费用不合理增长。2016年10月底前,各地级以上市要结合实际合理确定并量化区域医疗费用增长幅度。公立医院改革试点城市要列出具体清单,对辅助性、营养性等高价药品不合理使用情况和10种典型单病种费用实施重点监控。2016年底前,试点城市实施临床路径管理的病例数要达到公立医院出院病例数的30%,实行按病种付费的病种不少于100个。目前,广东的公立医院改革试点城市包括了深圳、珠海、东莞等市。

    家庭医生签约率达15%以上

    今年在全省全面开展分级诊疗工作。《要点》要求,今年底前高血压、糖尿病患者规范化诊疗和管理率达30%以上。逐步扩大分级诊疗试点病种,将多发病、慢性病和结核病等纳入试点病种范围。

    扩大家庭医生签约服务。在深圳、珠海、惠州、东莞、中山、江门、肇庆等市率先开展家庭医生签约服务,鼓励其他有条件的地级以上市积极开展。签约服务费用由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民个人分担。

    今年年底前,试点城市家庭医生签约服务覆盖率达到15%以上,重点人群签约服务覆盖率达到30%以上。

    焦点

    上调医疗服务价格,看病会越来越贵吗?

    价格改革是公立医院医疗改革中最关键的一环。《要点》指出,制订完善公立医院综合改革医疗服务价格调整的政策措施,实行以调整医疗服务价格为主,增加政府补助、改革支付方式、医院加强核算及节约运行成本等多方共担的补偿机制。

    调整医疗服务价格,体现医务人员技术劳务价值一直是医疗业内的呼声,然而,这是否会让市民看病越来越贵呢?

    对此《要点》要求,按照“腾空间、调结构、保衔接”的步骤理顺医疗服务价格:通过集中采购、医保控费、规范诊疗行为等降低药品、器械、耗材等费用,严格控制不合理检查检验费用,为调整医疗服务价格腾出空间;合理调整医疗服务价格,体现医务人员技术劳务价值,不能仅针对取消药品加成部分调整价格,调整的部分按规定纳入医保支付范围。

    《要点》强调,确保医疗机构发展可持续、医保基金可承受、总体上不增加群众负担。授权各地级以上市人民政府动态调整医疗服务价格。

    广州医科大学附属第一医院张子谦教授认为,医疗服务价格调整的关键是加快建设公立医院和民营医院多元化发展的医疗环境,才能解决看病贵看病难的症结。
(编辑:王斯东)

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