广东省卫生厅昨天（28日）通报，至4月28日止，全省共报告散发的手足口病273例，无危重及死亡病例，未收到由肠道病毒EV71引起的手足口病暴发疫情的报告。广东省疾病预防控制中心也未接到手足口病相关标本以及从标本中检出EV71的报告。

　　近日，我国安徽省阜阳市发生了EV71肠病毒疫情。由于我国尚未将手足口病列入法定传染病管理，广东主要开展手足口病暴发疫情的监测与控制工作。随着手足口病流行季节来临，我省各级卫生部门将进一步加强监测与防控工作。

　　广东省疾控中心专家称，手足口病是由肠道病毒EV71等20多种肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下的婴幼儿。多数以发热起病，一般为38℃左右，同时在口腔、手足、臀部出现皮疹，或出现口腔黏膜疱疹。大多数患儿病情较轻，一周内体温下降、皮疹消退，康复痊愈。个别患儿可发生心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。

　　专家强调，如果孩子出现发热、出皮疹，应尽快到正规医院就诊。患病后应暂停去幼儿园和学校，避免传染他人，也可预防再感染其他疾病。春夏是肠道病毒感染容易发生的季节，要讲究环境卫生、食品卫生和个人卫生，注意营养，加强锻炼，防止过度疲劳。

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　　市民可自查

　　九成感染EV71病人有症状

　　记者昨日从多家医院儿科、消化内科了解得知，安徽阜阳儿童感染肠道病毒EV71事件并没有在广州市民中引起恐慌。

　　“春节至今，广州手足口病的病例只是零星出现，而且并未证实就是EV71病毒引起，因此家长无须恐慌。”广东省第二人民医院小儿科孟琼副主任医师介绍，除了EV71，还有其他肠道病毒也可以引起幼儿手足口病。这次在安徽引发传染事件的肠道病毒EV71感染主要通过唾液、疱疹液、粪便污染的物品密切接触传播，儿童和成人都可能感染，尤其是3岁以下婴幼儿多发，肠道病毒EV71感染常引起儿童手足口病、病毒性咽峡炎，重症患儿可出现肺水肿、脑炎等，大部分病例病情较轻，可治愈。少数患者可出现脑炎及脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等，严重时可危及生命。

　　中山大学附属第二医院儿科夏炎副教授介绍，通常来说，消化道传播是儿童摸东西然后又放入口中引起的传播，而呼吸道传播则是通过说话交谈等飞沫进行的传播。肠道病毒主要是在人和人之间传播，在早期可通过呼吸道分泌物传播，间接经手、衣物等传播也不能忽视，尤其在幼儿园、学校等集体儿童机构中。比如EV70引起的急性结膜炎泪中排病毒，就可以经过手、物等传播。肠道病毒也可经胎盘由母亲传给胎儿引起胎内感染，但多半不会引起流产或畸形。

　　约九成病人会突然发热

　　“感染EV71病毒后绝大多数患者都会有症状，大约90％的EV病毒患儿表现为突然发热。较小婴儿只表现为体温升高，多半在38.5℃~40℃之间，2~3天即退；较大婴儿还会伴有吃得少、恶心、呕吐、腹泻等症状；年纪较大的儿童还会出现头痛、乏力、肌痛等症状，家长应该密切注意孩子的表现，一旦发现这些症状，应及时带孩子就医。”夏炎表示。

　　中山大学附属第二医院消化内科詹俊教授也表示，“感染肠道病毒后的症状不止局限于胃肠反应。与感染其他传染病一样，人体在感染肠道病毒以后，也会出现发烧等症状，这实际上是机体的一种自我保护。所以最近阜阳这批受感染的儿童会出现发热、皮疹等症状。”

　　诊断

　　肠道病毒感染初期易被误诊

　　夏炎告诉记者，“我们医院目前还没有发现感染EV71的患者，暂时也没有收到广州市卫生部门的相关文件和指引，所以针对该疾病的具体处理方式还没有出来，只能按照诊疗常规进行，但是安徽过来的患儿我们会特别留意。”

　　专家介绍，总体而言，肠道病毒多存在于许多动物体内，如人、牛、猪和鼠。在人类病毒中属暂居性，与偶然经过肠道的病毒以及始终寄生于肠道的细菌群不同。北半球发病多见于夏秋季节，也可发生于冬季，热带地区则四季可发病，小儿发病较成人多。多数经人至人直接传播，亦可经水、食物、苍蝇等间接传播，病毒可侵犯人体不同器官，引起临床表现复杂，病情轻重悬殊，但以轻型、隐形为主。有症状的患者及无明显临床表现的轻型或隐形感染者都是重要的传染源，尤以轻症和隐形感染者为传播病毒的主要传染源。

　　“事实上，引起幼儿手足口病的很可能是除EV71以外的其他肠道病毒，因此，家长不要一看见孩子有类似症状就心急。”孟琼说，肠道病毒是人类最常见、最重要的病毒，是临床工作中最常见的病毒感染，其感染部位是消化道。据了解，由于感染早期大多数都没有腹泻，且症状和一般呼吸道感染类似，因此，肠道病毒感染很容易被误诊为胃肠型感冒、不明原因发热、流行性胸痛、病毒性脑炎、病毒性心肌炎等等。还有的家长在孩子发病初期将丘疹当成“过敏”，乱给孩子涂药膏。一旦把疱疹弄破，还会引起严重感染。

　　肠道病毒感染引起的手足口病常见于4~9月，人群密切接触是重要的传播方式，儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、玩具、食具等发病。发病初期先有发热、咳嗽、流涕和流口水等像上呼吸道感染一样的症状。患者手掌、脚掌和臀部皮肤会出现小丘疹，丘疹周围有红晕，顶部出现水疱。同时，嘴唇、舌、口腔里的水疱很快破溃而形成糜烂面。手足口病是由病毒感染引起的，感染源为疱疹液、咽喉分泌物、粪便污染的手、玩具等，可以在1至2周内自愈。需要指出的是，手足口病无免疫性，患过本病后如不注意预防，还会再患。